Tulburarile de aliniament ale genunchiului

Genu Varum
De cele mai multe ori este o anomalie de crestere a copilariei care se remite spontan. In foarte putine cazuri genu varum este cauzat de o tulburare de crestere care sa implice atat epifiza tibiala cat si corpul tibiei proximale (tibia vara) necesitand osteotomia. La adulti aceasta deformare apare in cele mai multe cazuri in urma osteoartritei. Apare de asemenea si in boala Paget si rahitism. Este mai putin intalnita in artrita reumatoida, doar daca apar schimbari osteoartritice in cazul bolii.
Genu Valgum
Cel mai adesea apare la copii, unde este asociat de obicei cu platfusul. Aproape toate cazurile se rezolva spontan pana la varsta de 6 ani. Se mai poate intalni la fetele adolescente cu probleme de greutate si poate fi un factor care contribuie la dislocarea recurenta de rotula. La adulti cel mai adesea survine ca rezultat al osteomalaciei, laxitatii ligamentare impreuna cu o artrita reumatoida. Apare dupa o reducere incorecta a fracturii de platou tibial lateral, si ca o sechela a unei disfunctii neurologice unde exista laxitate articulara si modificari de crestere a epifizei. Osteotomia corectiva se recomanda.
Genu recurvatum
Hiperextensia genunchiului apare dupa ruptura de ligamente incrucisate anterioare, iar in cazul fetelor intarzierea cresterii epifizei tibiale superioare din cauza purtarii tocurilor inalte in adolescenta sau a orelor de balet (mersul pe varfuri). Mai tarziu apare elevatia patelei (patela alta, rotula nu este situata perfect in trohleea genunchiului), care contribuie la dislocari recidivante. Foarte rar deformarea se intalneste in laxitatea articulara congenitala, poliomielita si boala Charcot.

Tratamentul recuperator se poate face prin kinetoterapie, fizioterapie si masaj medical. Kinetoterapia are drept scop tonifierea in regim de scurtare a musculaturii slabite, si de alungire a musculaturii scurtate, lucruri care duc la realiniere, astfel incat aceste tulburari de aliniament ale genunchiului dispar fara a fi necesara interventia chirurgicala.